生活中,疾病和意外就像隐藏在暗处的“不定时炸弹”,一旦爆发,不仅会给我们的身体带来痛苦,还可能让家庭财务陷入困境。
面对医疗费用这座大山,有一种风险叫『我以为我有保险,但没有保障』
最近,巧梅帮委托人们做保单检视,有一个重大发现:大多数的平安保单都附加了一年期的【健享人生A/B】3份(含可选)&【住院日额】10份。
那么,平安健享人生住院费用医疗保险和住院日额真能成为守护我们健康与财富的坚固防线吗?接下来,让我们从『续保条件』、『保障内容』、『费率』三个方面深入剖析。
健享人生A
一、续保条件
下列情形之一时:本附加险不再接受续保:
1️⃣被保人年满65周岁;
2️⃣主险合同缴费期满或主险合同已办理减额交清;
3️⃣主险合同效力终止。

二、保险责任
单次限额、报销范围及赔付比例

1️⃣单次限额,住院9000元,门诊900元
2️⃣限制社保目录
3️⃣赔付比例为80%(A款)、100%(B款)



三、费率
40-49岁,保费(301+51)*2=704元
50-54岁,保费(362+61)*2=846元
55-59岁,保费(439+74)*2=1026元
60-64岁,保费(691+115)*2=1612元

住院日额
一、续保条件
下列情形之一时:本附加险不再接受续保:
1️⃣被保人年满65周岁;
2️⃣主险合同缴费期满或主险合同已办理减额交清;
3️⃣主险合同效力终止。

二、保险责任
1️⃣住院日额保险金
疾病住院日额保险金给付天数=实际住院天数-3
意外住院日额保险金给付天数=实际住院天数
2️⃣特定疾病住院日额保险金

三、费率
40-49岁,保费38*10=380元
50-54岁,保费53*10=530元
55-59岁,保费68*10=680元
60-64岁,保费109*10=1090元

附:『健享人生A』3份(含可选)加住院日额20份的总保费如下
40-49岁,保费704+760=1464元
50-54岁,保费846+1060=1906元
55-59岁,保费1026+1360=2386元
60-64岁,保费1612+2180=3792元
附:『健享人生B』3份(含可选)加住院日额20份的总保费如下
40-49岁,保费634+760=1394元
50-54岁,保费762+1060=1822元
55-59岁,保费924+1360=2284元
60-64岁,保费1452+2180=3632元

写在最后
『平安健享人生住院费用医疗险』
一、核心保障
2.报销比例:
A款(无社保):报销80%,单次住院限额3000元(可叠加份数,如买2份限额6000元)。
B款(有社保):社保报销后剩余部分100%报销,限额同上。
3.优势:无免赔额、保证续保5年、不限理赔次数(同一疾病间隔30天可再次报销)。
4.局限:单次限额较低、仅报销社保范围内费用,自费药、进口药等需自付。
二、适用场景
1.应对日常小病、慢性病或意外导致的住院(如肺炎、骨折等)。
2.搭配社保使用,可覆盖社保内部分基础医疗支出。
『平安住院日额津贴险』
一、核心保障
1.赔付方式:按住院天数定额给付,普通住院从第4天起每日赔付(如100元/天),重疾住院可翻倍(如200元/天)。
3.优势:与健享人生报销叠加,可弥补收入损失或住院期间的额外开支(如护工费、营养费)。
4.局限:需住院触发赔付,且补贴金额有限(如100元/天难以覆盖高额治疗费用)。
『组合能否“兜底”看病钱?』
一、小额医疗
1.若住院费用在健享人生额度内(如单次3000元),且无自费项目,两者组合可基本覆盖。
例如:住院10天,社保报销后剩余2000元,健享人生报80%,日额津贴赔付700元(10天-3天),实际净赚300元。
二、大病或高额医疗
1.局限性:
健享人生报销上限低(多份叠加仍有限),无法覆盖癌症、ICU等高额费用。
日额津贴杯水车薪(如癌症治疗可能需数十万元,日补200元作用有限)。
2.建议:替换中端医疗,覆盖社保外费用及高额医疗支出。
三、注意事项
1.续保条件:被保人65周岁不再接受续保,需关注。
2.自费药缺口:若涉及社保外用药、靶向药、进口器械等,可通过中高端医疗险或重疾险解决。
结论:平安健享+住院日额可覆盖日常小额医疗费用,但无法应对重大疾病或高额自费项目。
最后,希望大家清清楚楚配置保险,踏踏实实享受生活。我是巧梅,一个说实话的保险经纪人(线上线下产品全覆盖),想咨询保险(健康保险、储蓄保险等),或是想开创第二事业(全职/兼职,要求认可保险价值,本科以上),都欢迎交流。
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